1. بررسی تغییرات توپوگرافی قرنیه در اکتروپیون و انتروپیون وابسته به سن پلک تحتانی قبل و بعد از عمل جراحی Lateral Tarsal Strips پایان‌نامه برای دريافت درجه دکتری تخصصی در چشم پزشکی استاد راهنما: دکتر بهرام اشراقی اساتید مشاور: دکتر محمد طاهر رجبی دکتر رضا غفاری نگارنده: دکتر حسین علی زمانی سال 1395 تقدیم به : همسر مهربانم و فرزندان عزیزم : فاطمه و فادیا با تشکر و قدردانی از اساتید محترم : جناب آقای دکتر بهرام اشراقی جناب آقای دکتر محمد طاهر رجبی جناب آقای دکتر رضا غفاری چكيده هدف: بررسی تغییرات شاخص های توپوگرافی قرنیه پس از درمان اکتروپیون و انتروپیون وابسته به سن پلک تحتانی. روش انجام: در این مطالعه ی مداخله ای غیر تصادفی، 21 پلک از 16 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. توپوگرافی قرنیه با شاخص های Steep Keratometry، Flat Keratometry، میزان و محور سیلندر، Surface Regularity Index (SRI) و Surface Asymmetry Index (SAI) اندازه گیری شد. سپس بیماران تحت درمان جراحی به روش lateral tarsal strip قرار گرفتند و سه ماه پس از عمل جراحی بررسی های مشابه توپوگرافی قرنیه انجام شد. نتایج: در این بررسی 12 بیمار (75%) مرد و 4 بیمار زن (25%) با میانگین سنی کلی 17.7 ± 78.14 سال وارد مطالعه شدند. از این میان 10 چشم (47.6%) مبتلا به اکتروپیون و 11 چشم (52.4%) مبتلا به انتروپیون وابسته به سن بودند. بررسی یافته پس از جراحی نشان داد که روش درمان اثر steepening بر کراتومتری قرنیه داشته است در محور Steep، Flat داشته است که با ایتحال این تغییرات از نظر آماری معنادار نبود. کاهش مشاهده شده در میزان سیلندر و اندکس های منظمی سطح قرنیه نیز تفاوت معنادار از نظر آماری نداشت. مقایسه یافته ها بر اساس درگیری پلک نیز تفاوت معنادار نشان نداد. بررسی میانگین مقادیر اختلاف قبل و بعد از جراحی در دو گروه نشان داد که SRI در گروه اکتروپیون 0.25 ± 0.19- و در گروه انتروپیون 0.15 ± 0.13 حاصل که از نظر آماری متفاوت بود (Pvalue < 0.01). سایر پارامترها تفاوت معنادار نداشت. بحث و نتیجه گیری: جراحی پلک تحتانی جهت بیماران اکتروپیون و انتروپیون وابسته به سن سبب تغییرات واضح در توپوگرافی قرنیه نمی شود.

پدیدآورنده :

کتابخانه: مكتبة كلية الطب و مركز التعلم (طهران)

موضوع : آناتومی پلک, رتراکتور های اصلی پلک فوقانی و تحتانی, تغییرات توپوگرافی قرنیه , عمل جراحی Lateral Tarsal Strips